举个例子
小李参加的是厦门市职工医保,今年因病在本市某三级医院第一次住院治疗。住院总医疗费用12000元,其中医保政策范围内费用11000元,根据厦门市职工医保政策,三级医院在职职工首次住院起付标准为1000元,支付报销比例为90%。具体报销如下:
医保报销的金额=(政策范围内费用-起付线)×报销比例
即:(11000-1000)×90%=9000元,所以小李此次住院仅需支付12000-9000=3000元。
假如小李的个人账户还有余额1500元,可抵扣个人支付部分,那么小李此次住院仅需支付1500元。
若您对医保政策有疑问,可拨打电话咨询参保地医保经办机构。
省本级:0591—12345转省医保
福州:0591—12345转市医保
厦门:0592—12345转医保
宁德:0593—12345转医保
莆田:0594—12345转2
泉州:0595—12345转1再转2
漳州:0596—12345转医保
龙岩:0597—12345转医保
三明:0598—12345转医保
南平:0599—12345转医保
平潭:0591—12345转医保