当前位置:首页 > 政务公开 > 医保监管
厦门市医疗保障局关于违规使用医保基金典型案例的通报(4例)
发布时间:2025-08-22 【字体:

  一、定点医疗机构违规行为通报

  近期,厦门医保部门在日常监管过程中,发现厦门集美佑康综合门诊部存在违反医保相关规定:伪造医学文书、虚构医疗项目、冒名使用存押的参保人开具药品等行为。厦门医保部门根据医保服务协议等相关规定:对厦门集美佑康综合门诊部予以解除医保协议;追回违规医保基金,收取违约金;对涉及医师给予医保信用记分,并暂停其医保服务;对该机构予以行政处罚并将相关线索移送公安部门。

  二、定点药店违规行为通报

  近期,厦门医保部门在日常监管过程中,发现厦门市古今湖滨药店连锁有限公司杏西分店、厦门市春草堂药店有限公司台湾街店、厦门佰康大药房连锁有限公司同安店存在违反医保相关规定:医保编码对应错误、职业医师不在岗售卖处方药、医保票据不合规的行为。厦门医保部门根据医保服务协议相关规定:责令三家药店全面整改;对违规医保基金予以追回,并对相应药店收取违约金。