案例一

　　厦门医疗保障部门在日常检查中发现，参保人潘某某存在涉嫌骗取医保基金的问题。经核查，发现参保人潘某某于2019年10月至2021年1月期间，为牟取非法利益，串通医疗机构工作人员，通过虚构医药服务项目的方式骗取医保基金，从中抽取分成，造成医保基金损失5.11万元。

　　厦门市医疗保障局将线索及证据移交公安部门立案侦查。案发后，潘某某主动退缴全部赃款。2024年11月，厦门市湖里区人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人潘某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年，并处罚金人民币二千元。

案例二

　　厦门医疗保障部门在日常检查中发现，参保人薛某某存在涉嫌骗取医保基金的问题。经核查，发现参保人薛某某于2019年6月至2021年1月期间，为牟取非法利益，串通医疗机构工作人员，通过虚构医药服务项目的方式骗取医保基金，从中获取返现的好处，造成医保基金损失6.74万元。

　　厦门市医疗保障局将线索及证据移交公安部门立案侦查。案发后，薛某某主动退缴全部赃款。2024年11月，厦门市湖里区人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人薛某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年三个月，缓刑一年六个月，并处罚金人民币四千元。

案例三

　　厦门医疗保障部门在日常检查中发现，参保人杨某某存在涉嫌骗取医保基金的问题。经核查，发现参保人杨某某于2019年7月至2021年1月期间，为牟取非法利益，串通医疗机构工作人员，通过虚构医药服务项目的方式骗取医保基金，从中获取返现的好处，造成医保基金损失6.27万元。

　　厦门市医疗保障局将线索及证据移交公安部门立案侦查。2024年10月，厦门市湖里区人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人杨某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年五个月，责令被告人退赔损失的医保基金，并处罚金人民币三千元。

案例四

　　厦门医疗保障部门在日常检查中发现，参保人林某某存在涉嫌骗取医保基金的问题。经核查，发现参保人林某某于2018年7月至2020年12月期间，为牟取非法利益，串通医疗机构工作人员，通过虚构医药服务项目的方式骗取医保基金，从中抽取分成，造成医保基金损失6.78万元。

　　厦门市医疗保障局将线索及证据移交公安部门立案侦查。案发后，林某某主动退缴全部赃款。2024年1月，厦门市湖里区人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人林某某犯诈骗罪，判处有期徒刑一年四个月，缓刑二年，并处罚金人民币二千元。

案例五

　　厦门医疗保障部门在日常检查中发现，参保人吴某某存在涉嫌骗取医保基金的问题。经核查，发现参保人吴某某于2018年7月至2019年7月期间，为牟取非法利益，串通医疗机构工作人员，通过虚构医药服务项目的方式骗取医保基金，从中获取回扣的好处，造成医保基金损失4.42万元。

　　厦门市医疗保障局将线索及证据移交公安部门立案侦查。案发后，吴某某主动退缴全部赃款。2024年1月，厦门市湖里区人民法院依据《中华人民共和国刑法》规定，判决被告人吴某某犯诈骗罪，判处有期徒刑十一个月，缓刑一年，并处罚金人民币二千元。