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关于印发基本医疗保险定点医疗机构及定点零售药店地址变更验收表的通知 发布时间:2019-04-19 15:25 【字体:

厦医管201927

 

各定点医疗机构、定点零售药店:

为规范基本医疗保险定点医药机构地址变更工作,根据《厦门市基本医疗保险定点医药机构信息变更管理办法》(厦医管〔2018〕105号)及相关文件精神,结合本市实际,我中心制定了基本医疗保险定点医疗机构及定点零售药店地址变更验收表,现印发给你们,请认真贯彻落实。

 

 

 

厦门市医疗保障基金管理中心         

    2019年419            

 

                              信息公开类型:主动公开

抄送:厦门市医疗保障局      

厦门市医疗保障基金管理中心            2019419日印发

 









厦门市基本医疗保险定点医疗机构地址变更验收表

                                                 机构名称:                网点编码:

验收项目

分值

评分规则

得分

扣分说明

一、布局规划(35分)温馨提示:变更前请关注医保定点规划要求!

1.1根据定点医药机构发展规划,引导医疗机构向资源相对薄弱区域布局。

20

跨区变更至思明、湖里区得5分,跨区变更至海沧、翔安区得10分,跨区变更至集美、同安区得20分;本行政区内变更,思明、湖里两区内变更,海沧、翔安两区内变更,集美、同安两区内变更,或厦门岛内变更至厦门岛外,得20分。(注:同时符合多种情形的,就高得分)

 

 

1.2新地址与同级同类别已定点医疗机构最小可行进间距。

10

厦门岛内:100米以上,得10分;不足100米,得0分。厦门岛外:200米以上,得10分;不足200米,得0分。

 

 

1.3地址变更申报时间。

5

卫健部门批准变更之日起10个工作日内申报,得5分;11-25个工作日内申报,得3分;超过25个工作日申报,得0分。

 

 

二、机构设置(35分)

2.1符合卫健部门规定的医疗机构设置标准,各诊室布局合理。

18

符合卫健部门规定的医疗机构设置标准(含面积标准),得16分;各诊室布局合理,得2分。

 

 

2.2机构独立设置,主体经营场所连续、便民。

10

机构独立设置,主体经营场所连续、便民,得10分;机构未独立设置、主体经营场所隔断、经营场所不在一楼或无独立进出通道的,得0分。

 

 

2.3按要求设置抢救室或配备抢救设备。

7

设置抢救室或配备抢救设备,得7分;配备不全,得4分;未配备,得0分。

 

 

三、内部管理(30分)

3.1药品、医用耗材、诊疗等医疗收费合理合规,明码标价,实行医疗收费清单及公开、公示制度。

8

医疗收费合理合规,得2分;有收费公示、明码标价,得2分;实行收费清单制,得2分;能提供机打发票,得2分。

 

 

3.2建立并使用医生工作站开展医疗服务。

10

建立医生工作站,且能用医生工作站开展医疗服务,得10分;未建立医生工作站得0分。

 

 

3.3医疗机构信息管理和视频监控系统具备与医保信息系统对接的能力。

12

带宽不低于20M、具备与医保信息系统对接的能力,得4分;监控摄像头能完整记录参保人刷卡取药全过程,得8分。

 

 

合计

100

得分合计

 

 

验收结果

合格 □   不合格□(合格标准:得分≥85分)

                                              工作人员签名:                  验收日期:                    









厦门市基本医疗保险定点零售药店地址变更验收表

 

                                           药店名称:                          网点编码:

验收项目

分值

评分规则

得分

扣分说明

一、布局规划(35分)温馨提示:变更前请关注医保定点规划要求!

1.1根据定点医药机构发展规划,引导零售药店向资源相对薄弱区域布局。

20

跨区变更至思明区得5分,跨区变更至海沧、集美、同安、翔安区得10分,跨区变更至湖里区得20分;本行政区内变更,海沧、集美、同安、翔安四区内变更,或思明区变更至其他五区,得20分。(注:同时符合多种情形的,就高得分)

 

 

1.2新地址与已定点零售药店最小可行进间距。

10

思明区:100米以上得10分;海沧、集美、同安、翔安区:150米以上得10分;湖里区:200米以上得10分;其他情形,得0分。

 

 

1.3地址变更申报时间。

5

市场监管部门批准变更之日起10个工作日内申报,得5分;11-25个工作日内申报,得3分;超过25个工作日申报,得0分。

 

 

二、机构设置(25分)

2.1机构独立设置,且有独立进出通道。

9

机构独立设置(不得设于超市内)且有独立进出通道,得9分;不符合,得0分。

 

 

2.2经营场所建筑面积80平方米以上,或实际使用面积64平方米以上

注:药店有独立不动产权证的,按产权证上建筑面积计算;无独立产权证的,按实际使用面积计算。

16

主体经营场所建筑面积80平方米以上或实际使用面积(不含2.2米以下空间场所,不含加层或分隔、分离的场所,以及仓库、食宿间、办公室、楼梯、卫生间等,下同)64平方米以上,得16分。不符合,得0分。

 

 

三、内部管理(40分)

3.1不得陈列和销售假劣药品、过期失效药品。

5

未发现假劣或过期失效药品,得5分;发现1例次,得0分。

 

 

3.2不得陈列和销售日用品、食品、普通化妆品和其他非医药物品。

5

未陈列和销售日用品、食品、普通化妆品或其他非医药物品,得5分;发现1例次,得0分。

 

 

3.3配备与经营范围相适应的至少1名执业药师,营业时间内有药师在岗。

10

配备与经营范围相适应的执业药师1名,得5分;营业时间内有药师在岗,得5分。

 

 

3.4设置专柜陈设基本医疗保险目录内药品,处方、非处方药品分别陈列,近效期及拆零药品单独陈列。

10

设置专柜陈设基本医疗保险目录内药品,得4分;处方、非处方药品分别陈列,得2分;近效期药品单独陈列,得2分;拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或专区,得2分。

 

 

3.5业务管理信息系统和视频监控系统完善,符合行业监管部门信息化管理要求。

10

带宽不低于20M、符合行业监管部门的信息化要求,得4分;监控摄像头能完整记录参保人刷卡取药全过程,得6分。

 

 

合计

100

得分合计

 

 

验收结果

合格 □   不合格 □   (合格标准:得分≥85分)

工作人员签名:                     验收日期:                    

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