主持人：
非常感谢蒋副局长做客市政府网站，也谢谢广大网友的参与，本期访谈到此结束，再见。
蒋副局长：
改善参保群众就医体验，是提高参保获得感的重要支撑。厦门医保全力打造便民利民的新型医保服务模式，让群众“有感”参保。
一是异地就医更顺心。异地就医“不打折”，享受我市同等待遇。省内就医免备案、省外就医“秒”备案；
二是医保“指尖办”更舒心。推进线下办事“只进一门”，线上办事“一网通办”，关联事项“一键集成”，新生儿参保报销“秒批服务”等超90%医保服务事项实现“网上办”“掌上办”；
三是灵活就业参保更暖心。全面放开了灵活就业人员参加职工医保的户籍限制，实施阶段性减征职工基本医疗保险费，进一步减轻灵活就业人员的医保缴费负担。
秋风（网友）：
请问，在我市参保，缴费和就医方便吗？
蒋副局长：
可以，本市经政府有关部门批准设立的各类全日制学校在校在园学生都可以参加我市居民医保。
黄女士（网友）：
请问，我是一名外来职工，小孩是龙岩户籍，在厦门上学，可以参加本市的居民医保吗？
蒋副局长：
本市户籍未就业居民、在校学生以及父母在厦门参加职工医保的非本市户籍未成年人可以参加我市居民医保。
君子兰（网友）：
请问，我市居民医保的参保范围是哪些人？
蒋副局长：
我市将在9月份开展基本医保全民参保集中宣传月活动，广泛发动经办服务机构、定点医药机构、相关政府部门及企事业单位开展宣传动员，充分发挥传统媒体和新媒体作用，创新宣传形式，丰富宣传载体，营造良好参保氛围。
小李（网友）：
如何知道什么时候开始集中参保缴费？
蒋副局长：
“医保待遇等待期”是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费，导致无法立即享受医保待遇，需要等待一段时间才能享受，这段时间即医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。
设置等待期目的是着眼制度长期可持续，防止部分人员选择性参保缴费而损害全体参保人的利益。大多数统筹区已对医保断缴人员和没有在集中参保期缴费人员设置了待遇等待期，实践也证明了等待期设定的必要性。
常春藤（网友）：
最近，国务院办公厅下发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，里面提到了医保待遇等待期，什么是待遇等待期？
主持人：
好的，谢谢蒋副局长的详细解读。下面，我们看看网友的问题。
蒋副局长：
根据国家关于做好大学生和儿童参加基本医疗保险的通知精神，在校学生原则上在学籍地参保，确保及时享受医保待遇。我市对在校学生参保实行待遇倾斜，门诊和住院报销免起付线，2023年，我市享受门诊及住院医保待遇的中小学生和儿童达634万人次，报销医疗费用超8亿元。如，去年我市某校一名学生不幸患上血液系统重大疾病，医疗费用高达十几万元，后通过医保报销8万余元，极大地减轻了家庭经济负担。
主持人：
在校学生作为居民医保的重要组成部分，目前的参保情况如何？
蒋副局长：
青壮年作为家庭经济的顶梁柱，如果没有参保，一旦因病倒下，将给个人和家庭带来灾难性的影响。“宁可备而不用，不可用而无备”，按时参加医保是明智且必要的选择。同时，“互助共济”是医保的核心理念，患病时有保障，无病时利他人，今天我为人人，明天人人为我，参保是个人责任也是社会责任。
蒋副局长：
虽然有的青壮年自我感觉身体健康，但是疾病的发生往往具有不确定性，每个群体都会面对疾病风险，数据显示，2023年我市20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁四个年龄段按人次的住院率分别是8%、10%、11%、21%，比例还是挺高的，次均费用分别是8119元、8996元、11731元、14553元，最高的医疗费用分别是154万、118万、157万、234万。
主持人：
有的青壮年认为自己身体好，没有必要参加基本医保，这种想法正确吗？
蒋副局长：
目前，我市居民医保一个年度综合保障水平达60万元，困难人员还可以按规定享受医疗救助。
蒋副局长：
三是综合保障达到新高度，参加居民医保享受门诊所有病种报销、住院报销，同时无需缴纳额外费用同步享受大病保险。
蒋副局长：
二是抵御疾病风险有优势。2023年我市参加居民医保人员住院20.6万人次，住院率9%，也就是说，平均每10个人中就有一个人一年住一次医院，住院平均人均报销金额7560元，超居民医保个人参保缴费的17倍；
蒋副局长：
我市居民医保以较低的征缴收入保障了较高的医保待遇。参加居民医保可以享受三大利好：
一是个人缴费低财政补助高。参加居民医保缴费享受财政补助，同时，符合条件的困难群众，还可按规定享受资助参保；
主持人：
那么，参加我市居民医保可以享受哪些待遇呢？
蒋副局长：
为深入推进全民参保，确保群众“病有所医、医有所保”，我市将于近期启动2025年居民医保集中参保缴费工作。请大家在9月至12月集中参保期及时参保缴费，以免影响医保待遇享受。
蒋副局长：
基本医保不分年龄、不论病史，为广大群众提供医疗保障，减轻医疗费用负担，有效防范因病致贫返贫风险。健康不可预知，医保先行一步，用稳稳的“医靠”，为自己和家人筑起抵御疾病风险的坚固防线。
蒋副局长：
“没有全民健康，就没有全面小康”，医保是增进民生福祉，促进社会公平，实现共同富裕的利民惠民政策，党中央、国务院高度重视医保的参保工作，国家鼓励居民参加基本医保，也是为了维护全体居民的健康权益。
主持人：
首先请您介绍一下，参加基本医疗保险的意义，谢谢！
蒋副局长：
主持人好，各位网友大家好，我是厦门市医保局副局长蒋更生。受厦门市人民政府网邀请，很高兴今天在这里为大家介绍我市居民医保的相关政策。
主持人：
各位网友大家好，欢迎参加厦门市人民政府网在线访谈。
2025年居民医保集中参保缴费工作即将开始，为了便于广大群众更加深入了解政策内容，积极参加基本医疗保险，确保“病有所医，医有所保”，本期访谈，我们邀请到了厦门市医疗保障局副局长蒋更生先生做客政府网，为大家解读我市城乡居民医保政策的有关内容，并与网民在线交流。欢迎广大网友积极参与，踊跃提问，提出宝贵的意见和建议。